Организация работы медицинской сестры операционного блока

Правила выполнения процедуры

Для выполнения процедуры обработки операционного поля по способу Пирогова необходимо соблюдать ряд правил, которые помогут минимизировать риск инфицирования пациента и обеспечить эффективность операции:

1. Перед началом процедуры необходимо правильно подготовить операционное поле. Оно должно быть чистым, сухим и отсутствовать в нем посторонние предметы или оборудование.
2. Хирург, ассистенты и медицинский персонал, участвующие в операции, должны быть одеты в чистую, стерильную одежду и использовать перчатки, маски и другие средства индивидуальной защиты.
3. Перед началом операции необходимо провести антисептическую обработку рук с использованием антисептических растворов или спирта. Руки хирурга и ассистентов должны быть полностью обработаны.
4. При выполнении операции следует соблюдать асептический режим, минимизируя контакт с неподготовленными поверхностями и предметами. Все используемые инструменты и материалы должны быть стерильными.
5. Перед нанесением маркировок на операционное поле необходимо убедиться, что пациент в положении, обозначенном предварительными марками. Маркировки должны быть проведены с помощью специальных маркеров или специальным фломастером.
6. Во время операции необходимо соблюдать гигиену дыхания и избегать лишних движений, чтобы минимизировать возможные контаминации операционного поля.
7. Остатки крови, регургитатов и других жидкостей должны быть немедленно удалены с помощью специальных аппликаторов или аспираторов.
8. По окончании операции, операционное поле должно быть асептически очищено и удалены все использованные инструменты и материалы. Расположение аппозиционирующих нитей должно быть зафиксировано.
9. После окончания операции необходимо провести общую антисептическую обработку операционного поля, включая окружающие поверхности, стол и другое оборудование.
10. Все использованные инструменты и материалы необходимо правильно утилизировать согласно местным нормам и правилам для безопасности пациентов и медицинского персонала.

Как выучиться на медицинскую сестру в операционной

Designed by stefamerpik/freepik

Путь любой медсестры (медбрата) начинается в медицинском колледже. Поступать следует на специальность «Сестринское дело». После 9 класса обучение здесь будет занимать 3 года и 10 месяцев, после 11 класса — 2 года 10 месяцев.

Однако, разумеется, на этом обучение не заканчивается. Чтобы работать операционной медсестрой, необходимо дополнительно отучиться на курсах повышения квалификации. Они так и называются — «Операционное дело» и длятся от 2 до 3 месяцев. После чего специалист получает соответствующий сертификат и право работать в хирургическом отделении.

Медицина / Хирургия Операционное дело (СМП) Национальная академия современных технологий Профессиональная переподготовка Подробнее Медицина / Хирургия Операционное дело (СМП) Национальная академия современных технологий Профессиональная переподготовка Подробнее Медицина / Хирургия Операционное дело Национальная академия современных технологий Повышение квалификации Подробнее Медицина / Хирургия Операционное дело Национальная академия современных технологий Профессиональная переподготовка Подробнее

Важно понимать, что сертификаты медсестер не даются один раз и на всю жизнь: каждые 5 лет все медицинские специалисты обязаны подтверждать свою квалификацию, то есть проходить аттестацию в рамках системы НМО

Алгоритм подготовки больного в случае необходимости проведения экстренной операции

Врач собирает краткий анамнез (сведения о характере травмы или заболевания) путем опроса пациента или его знакомых. Проводятся общий осмотр пациента, аускультация и перкуссия, а также ручное обследование (пальпация).

Берется общий анализ крови, определяются группа крови и резус-фактор, берется общий анализ мочи.

При необходимости по особым показаниям проводят дополнительно такие исследования, как УЗИ, рентгеноскопию, а также фиброгастродуоденоскопию (ФГДС). ФГДС – это исследование двенадцатиперстной кишки и полости пищевода с помощью специального прибора. Назначается с целью выявления патологии органов желудочно-пищеварительного тракта. Если позволяет время, пациенту делают анализ крови на свертываемость (коагулограмма), проводят исследования на общий белок крови, определяют глюкозу крови.

Санитарная обработка

Обычно обработка, ввиду нехватки времени, сводится к минимуму: с больного снимают одежду, при открытой ране из нее удаляются обрывки ткани, загрязненные места протираются влажной салфеткой или тканью. Обработка, хотя бы частичная, необходима в любом случае, так как загрязнение приведет к нагноению. Гигиеническая ванна и душ не применяются из-за ограничения во времени. Волосяной покров с операционного поля следует удалить на сухую, без намыливания.

При наличии открытой раны операционное поле подготавливается тщательнее: на рану накладывается стерильная ткань, волосы вокруг подлежат удалению без применения специальных средств, затем кожный покров вокруг раны обрабатывается сначала с помощью медицинского бензина, а впоследствии – медицинским спиртом. Сбривание волосяного покрова и последующая обработка проводятся строго от краев раны к центру, ни в коем случае не соприкасаясь с ней.

При подготовке к хирургическому воздействию пораженный участок дважды смазывается раствором йода – сначала после бритья и обработки спиртом, затем перед самой операцией. Если при проведении интенсивной терапии необходима интубация трахеи, т. е. в гортань вводится трубка с целью предотвращения удушья, с пациента может быть сбрита часть бороды.

В зависимости от типа оперативного вмешательства врач может потребовать снять с пациента украшения – кольца, браслеты, пирсинг, зубные протезы.

Например, при использовании в дальнейшем ЭХВЧ аппарата (электрокогаулятора) наличие металлических изделий в области операционного поля может вызвать ожог. Наличие макияжа препятствует объективной и верной оценке газообмена (цианоза) больного, т. к. скрывает цвет кожного покрова. При необходимости проведения пульсовой оксиметрии с ногтей больного может быть удален лак.

Если с момента последнего принятия пищи пациентом прошло менее 6 часов, ее остатки удаляются при помощи зонда.

Дело в том, что после применения наркоза содержимое желудка может непроизвольно переместиться в пищевод, глотку, а оттуда – в ротовую полость (в медицине данный процесс называется регургитация). Это приводит к попаданию пищевых масс в гортань и трахею (аспирация). Данный процесс может вызвать асфиксию и привести к аспирационной пневмонии, а затем – к гибели больного. Если же пациент принимал пищу достаточно давно, никаких мер по опорожнению кишечника предпринимать не требуется (при отсутствии таких заболеваний, как острая кишечная непроходимость или перитонит).

Клизмы перед проведением экстренной операции не ставят, т. к. процесс подготовки проходит в ускоренном режиме и такой возможности просто нет. К тому же проведение данной процедуры слишком тяжело для пациента в критическом состоянии. Если к операции привели острые заболевания различных органов брюшной полости, клизму также не ставят т. к. прочность стенок кишечника обычно значительно снижена вследствие процессов воспаления, а клизма способствует повышению давления внутри кишки, что часто приводит к повреждению и разрыву кишечной стенки.

Алгоритм работы

Когда пациент транспортирован в операционную, над ним начинается колдовать сестра. Она должна подготовить для хирурга рабочее место. И действует всегда по одному плану.

Обработка операционного поля, алгоритм которой должна знать каждая медсестра, начинается с приготовления инструментов:

• стерильного материала для перевязок;
• корнцанга;
• цапок и зажимов;
• стерильного операционного белья, маски, перчаток;
• заготовки антисептического средства и емкостей для обеззараживания;

Перед тем как начнется обработка операционного поля, хирургическая сестра должна вымыть руки согласно правилам асептики и антисептики, надеть стерильное белье и перенести на операционный столик весь необходимый инструментарий.

Подготовка операционной к плановой операции

Готовится и операционная…

Подготовка операционной к плановой операции предусматривает обеспечение чистоты и стерильности операционного стола и инструментов. Операционный стол должен перед каждой операцией обрабатываться однопроцентным раствором хлорамина, или иным антисептиком, затем его накрывают стерильной простыней.

Поверх первой накрывают стол второй простыней, края которой должны опускаться сантиметров на тридцать. Предварительно стерилизованные инструменты раскладываются на большом инструментальном столе в три ряда:

1. В первом ряду — инструменты, которыми хирург или его ассистент пользуется в первую очередь –скальпели, ножницы, пинцеты, крючки Фарабефа, кровоостанавливающие зажимы;
2. Во втором ряду — специализированные инструменты для операций на ЖКТ (Зажим Микулича, жомы кишечные);
3. В третьем ряду — узкоспециализированные инструменты, предназначающиеся для конкретных патологий, и манипуляций.

Как происходит подготовка операционной к работе, вы узнаете из видео:

Антисептики

Антисептики для обработки операционного поля могут быть разные. Но чаще всего это йодонат в 5% концентрации, разведенный в пять раз. Обработка операционного поля может проводиться даже на грязную кожу. Воздействие препарата должно продолжаться не менее минуты.

Следующее средство – йодопироном. Это смесь йода и синтетического антибактериального препарата. По сравнению с обычным йодом, она проста в хранении, растворяется в воде, не имеет запаха и не вызывает аллергии.

И последний препарат – гибитан. Выпускается уже в виде раствора, но перед операцией его разводят еще в сорок раз. Обработка операционного поля длится больше, так как экспозиция антисептика должна продолжаться больше трех минут, а ее необходимо повторить дважды.

Дополнительные действия

Опорожнение содержимого мочевого пузыря производится в любом случае. Проводится оно для предотвращения растяжения стенок пузыря и во избежание непроизвольного опорожнения во время хода операции. Если человек в состоянии сделать это самостоятельно, ему предлагается помочиться. Если же положение критическое и он находится без сознания или характер предстоящего воздействия не позволяет сделать это самому (к примеру, операции на органах малого таза), опорожнение происходит путем введения катетера (катетеризация).

Проводится и премедикация. Это введение (иногда внутривенно) лекарств, облегчающих переносимость анестезии, способствующих снижению тревоги, снижающих риск возникновения аллергических реакций и осложнений в послеоперационный период. Перед проведением любой операции пациента должен осмотреть анестезиолог.

Обычно больному вводят наркотический анальгетик, предназначенный для облегчения болей, и растительный алкалоид – атропин (применяется для подавления секреции слюнных, бронхиальных и желудочных желез и уменьшения действия блуждающего нерва)

И завершающий этап – это перемещение больного в операционную с помощью каталки. Хирурги справедливо полагают, что грамотно проведенная подготовка к любой операции снижает ее риск на одну ступень, вследствие чего пропорционально снижается и риск последующего развития осложнений после операции, которые могут привести даже к летальному исходу.

Подготовка к хирургическому вмешательству на ЖКТ

Приготовления к хирургическому вмешательству на желудочно-кишечном тракте занимает от 1 до 2-х недель. В особо тяжелых формах патологии желудка наблюдается недостаток циркулирующей крови и сбой обменных процессов в организме. Пациентам, страдающим каждый день промывают желудок 0, 25 процентным раствором HCl.

В период подготовки к оперативному вмешательству на желудке назначается усиленное питание, Накануне перед операцией пациенту дают только сладкий чай. Операция на кишечнике требует ограничения продуктов с высоким содержанием клетчатки. Учитывается тот факт, что голодание делает организм неустойчивым к инфекциям. Поэтому, если состояние ЖКТ не позволяет питаться самостоятельно, пациенту вводят глюкозу и препараты с содержанием белка и внутривенно. Дополнительно недостаток белков восполняется переливанием крови, плазмы, альбумина.

При отсутствии противопоказаний за день до операции больному дают слабительное в виде или вазелинового масла. Вечером перед операцией кишечник очищают при помощи клизмы. Специальные подготовительные мероприятия проходят больные сахарным диабетом. С целью поддержания нормального уровня сахара в крови им назначается безуглеводная диета, инсулин вводится при непосредственном контроле уровня сахара в крови.

Укладка перевязочного материала и операционного белья в бикс Шиммельбуша

Стерилизацию операционного белья и перевязочного материала проводят в биксах. Бикс имеет крышку и отверстия на боковых поверхностях, которые можно открывать и закрывать. Отверстия необходимы для проникновения пара во время стерилизации. Закончив стерилизацию, их закрывают.

Рисунок 10 ‒ Бикс для стерилизации

Виды укладок материала в бикс:

• универсальная – в бикс укладывают материал, необходимый для выполнения одной небольшой типичной операции (аппендэктомия, грыжесечение).
• целевая – в бикс укладывают набор перевязочного материала и операционного белья, которые предназначены для выполнения одной конкретной операции (пневмонэктомия, резекция желудка и тому подобное).
• видовая – бикс заполняют определенным видом или белья или перевязочного материала (бикс с халатами, бикс с простынями).

Перед загрузкой проверяют исправность бикса. Дно и стенки застилают простыней. Белье аккуратно укладывают в вертикальном положении. Халаты складывают рукавами внутрь, простыни скатывают валиком. Перевязочный материал в стопках укладывают так, чтобы его можно было легко извлечь. Заполненный бикс прикрывают краями простыни, застилающей его. Внутрь бикса над простыней помещают индикаторы для контроля качества стерилизации.

Материал в биксы складывают без давления и к ручке бикса прикрепляют этикетку с указанием даты стерилизации и фамилии лица, проводившего ее.

Особенности подготовки детей и лиц пожилого возраста

Так как детский организм еще растет и развивается, и многие системы не до конца сформированы, к ним нужен особый подход. В первую очередь необходимо узнать точный возраст и вес маленького пациента (для расчета лекарств). Запретить родителям кормить свое чадо за шесть часов до операции. Очистить ему кишечник клизмой или мягким слабительным, а при операции на желудке рекомендовано промывание. Для построения отношений с ребенком и послеоперационного курирования хирург должен тесно сотрудничать с педиатром.

Для пожилых людей хирург приглашает на консультацию терапевта. И уже под его контролем готовит пациента к вмешательству. Необходимо собрать полный анамнез, сделать ЭКГ и рентген грудной клетки. Анестезиологам нужно учитывать особенности старческой физиологии и рассчитывать дозу препарата не только на вес, но и делать поправку на изношенность всех систем организма. Врач-хирург должен помнить, что, помимо основной, у пациента есть еще сопутствующие патологии, которые требуют внимания. Как и с детьми, с пожилыми людьми трудно выстроить доверительные отношения.

Преимущества метода Пирогова

Метод Пирогова в оперативной хирургии имеет ряд преимуществ, которые делают его предпочтительным во многих случаях:

1.	Высокая эффективность
2.	Низкая травматичность
3.	Малый риск осложнений
4.	Быстрое заживление ран
5.	Удобство выполнения

Высокая эффективность метода Пирогова заключается в том, что он позволяет достичь полного удаления инфекционного очага и выполнять операцию с максимальной точностью

Это особенно важно в случаях, когда присутствует опасность распространения инфекции или заболевания

Метод Пирогова также обладает низкой травматичностью, что означает, что во время операции минимизируется повреждение окружающих тканей и органов. Это позволяет ускорить процесс реабилитации и сократить риск осложнений после операции.

Быстрое заживление ран является одним из важнейших преимуществ метода Пирогова. Благодаря особенностям выполнения операции, раны заживают быстрее и оставляют минимальные следы

Это особенно важно для пациентов, которые стремятся минимизировать время восстановления и ускорить процесс возвращения к нормальной жизни

Наконец, удобство выполнения является важным преимуществом метода Пирогова. Операция полевой дрессировки выполнима в широком диапазоне хирургических вмешательств и может быть легко адаптирована в зависимости от конкретной ситуации.

Как подготовить операционное поле

Обработка операционного и инъекционного поля пациента (участка кожи, на котором будет проводиться операция) может начаться заранее. Если хирургическому вмешательству подлежат участки, подвергающиеся частому загрязнению (ладони, промежность, ступни), то рекомендовано предварительно делать антисептические ванночки и накладывать повязки, например, на ночь.

Если операция экстренная, а операционное поле осложнено загрязнениями и густой растительностью, проводится, минимум, две обработки. Первая – частичная дезинфекция. Проводится в приемном покое. Сначала кожа обрабатывается спиртом, затем берется специальный станок для бритья операционного поля (не вызывает раздражения), которым удаляют волоски. После этого повторное протирание спиртом. Радикальная обработка происходит уже в операционной по всем правилам.

Растворы для обработки кожи

Выбор раствора зависит от операционного поля. Стандартно используется метод Гроссиха-Филончикова: сначала участок обрабатывается спиртом, затем 3-4 раза – спиртовым раствором йода (5%). Только после этого можно накладывать стерильную отгораживающую ткань с вырезом для операционного поля.

Обработка чувствительной кожи операционного поля (операции на лице, а также у детей) происходит по методу Баккала. Для этого используется раствор зеленки (1%). Если же кожа повреждена аллергической реакцией или ожогом, используют йодонат – водный раствор йода (5%). Также для обработки операционного поля могут использоваться растворы, перечисленные ранее (первомур, хлоргексидина биглюконат и т. д.).

Бритье кожи

К подготовке операционного поля относится и удаление волосяной растительности. Перед плановыми операциями волоски сбривают сухим методом. При этом используется одноразовый станок для бритья операционного поля. Он максимально коротко подбривает волоски, но не вызывает микротрещин и раздражения.

На головке такого станка есть гребневидные выступы, позволяющие сбривать волоски разной длины и густоты. Для удобства пользования у некоторых брендов введено различное цветовое оформление: например, синие медицинские станки фирмы Gillette имеют одно лезвие, зеленые – два.

Непосредственно перед операцией часто используется компактный станок для бритья операционного поля. Он имеет форму трапеции, противоскользящие насечки и наклон головки к рукоятке под углом 30 градусов. Все это позволяет производить бритье быстро, без риска пореза кожи, а также легко удалять волоски в труднодоступных местах.

Хирурги достаточно щепетильны и ответственны в плане соблюдения стерильности. И некоторые пациенты, уповая на это, никак не участвуют в предоперационной подготовке. Но в асептической и антисептической обработке действует принцип «лишний раз не помешает». Поэтому начать следует с себя. Обычный теплый душ с мылом, принятый накануне или в день операции, позволит смыть поверхностную грязь и удалить омертвевшие частички кожи, снизив, тем самым, риски инфицирования во время вмешательства.

Презентация на тему: ” А ЛГОРИТМ ОБРАБОТКИ ОПЕРАЦИОННОГО ПОЛЯ И РЕЗУЛЬТАТЫ СЕСТРИНСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ Подготовила Старшая операционная медицинская сестра И.Б. Елфимова ГБУЗ ТО.” — Транскрипт:

1

А ЛГОРИТМ ОБРАБОТКИ ОПЕРАЦИОННОГО ПОЛЯ И РЕЗУЛЬТАТЫ СЕСТРИНСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ Подготовила Старшая операционная медицинская сестра И.Б. Елфимова ГБУЗ ТО «Перинатальный центр» г.Тюмень Член специализированной секции операционных и хирургических сестер ТРОПСА

2

Цель алгоритма: Предупреждение потенциальных рисков для пациента, связанных с оперативным вмешательством. Внедрение алгоритма в повседневную практику. Задачи: 1. Отработать систему взаимодействия медицинского персонала при выполнении алгоритма. 2.Обеспечить качественное выполнение всех этапов. 3. Непрерывно совершенствовать систему обеспечения безопасности пациента, связанную с оперативным вмешательством

3

У СЛОВИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ АЛГОРИТМА : 1. Место проведения процедуры – операционная 2. Состав бригады – операционная медицинская сестра, ассистент 3. Спец. одежда – стерильный хирургический халат, одноразовая маска, шапочка, защитные очки, стерильные перчатки

4

5. Антисептические средства: – жидкое антибактериальное мыло – спиртосодержащий кожный антисептик для обработки рук (желательно на этаноле так, как это сокращает время обработки) – спиртосодержащий кожный антисептик с красителем для обработки операционного поля

5

7. Последовательность действий: Контроль стерильности Проверить маркировку бикса, упаковочного пакета и стерильных хирургических наборов; Визуально оценить плотность закрытия крышки стерильного бикса, целостность стерильных упаковок однократного применения и стерильных хирургических наборов; Проверить цвет индикаторных меток химических индикаторов, в том числе на стерильных упаковочных материалах; Проверить дату, время стерилизации.

6

Т ЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ АЛГОРИТМА : В ЫМЫТЬ РУКИ ХИРУРГИЧЕСКИМ СПОСОБОМ (Е ВРОПЕЙСКИЙ СТАНДАРТ ) EN 1500

7

Открыть упаковочный пакет с помощью ассистента, бикс с помощью педали; Сравнить внутренний индикатор стерильности бикса, упаковочного пакета, хирургических наборов с эталоном данного индикатора; Раскрыть пеленку и закрыть края бикса.

8

Достать из бикса халат – альтернативой является индивидуальный одноразовый халат; Одеть по технологии надевания стерильного халата, закрытым способом; Ассистент завязывает тесемки вдоль халата. 1 23

9

Одеть стерильные перчатки закрытым способом.

10

НАКРЫТЬ МАЛЫЙ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЙ РАБОЧИЙ СТОЛ

11

Справа на столе укладывается перевязочный материал, шовный материал завернутый в пеленку В центре рабочего стола располагаются емкости с антисептиком По центру располагается рабочая зона операционной сестры.

12

Обработку операционного поля проводят путем не менее двукратного протирания отдельными стерильными марлевыми салфетками, обильно смоченными средством, в течении времени обеззараживания, рекомендованного методическими указаниями по применению конкретного средства.

13

Т АКОЙ ОБРАБОТКИ БЫТЬ НЕ ДОЛЖНО

14

Во время обработки следует обращать внимания на то, чтобы не было затеков в паховой области у пациента. Пассивный электрод по технике безопасности должен оставаться сухим. При обработки операционного поля операционная сестра оценивает состояние кожных покровов на предмет микротравм.

15

Кожный антисептик при обработке неповрежденной кожи перед операцией, следует наносить концентричными кругами от центра к периферии, а при наличии гнойной раны от периферии к центру.

16

Подготовленная область должна быть достаточно велика, чтобы в случае необходимости продолжить разрез или сделать новые разрезы для установки дренажей

17

По результатом сестринского исследования мы проанализировали: Что окрашеннный кожный антисептик, лучше подходит для обработки операционного поля Четко видны границы обработки Что обработка операционного поля операционной сестрой проходит более качественно, выдерживается экспозиция после обработки Приказ МЗ РФ541н регламентирует Что операционная сестра не только подготавливает пациента к операции, но и обрабатывает операционное поле, что приводит к более качественной работе по инфекционной безопасности пациента

18

О СНОВАНИЕ СанПин «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» Приказ МЗ РФ 541н от 2010г «Об утверждении единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»

19

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ

Обработка операционного поля по способу Пирогова

Основным принципом обработки операционного поля по способу Пирогова является создание максимально стерильной среды вокруг операционной раны. Для этого выполняются следующие шаги:

1. Тщательная обработка рук и предплечий хирургической бригады. Врачи и медсестры должны провести дезинфекцию рук и надеть стерильные перчатки и манжеты.
2. Покрытие операционного стола стерильными материалами. На стол укладываются специальные хирургические простыни, которые предотвращают загрязнение операционного поля.
3. Раскрывание операционного полотна. Стерильное полотно раскрывается сверху вниз, чтобы нижние слои оставались непораженными.
4. Обработка кожного покрова. Непосредственно перед началом операции производится обработка кожи пациента дезинфицирующим раствором. Это позволяет уничтожить микроорганизмы на коже и предотвратить их попадание в рану.
5. Закрытие операционного поля. После обработки кожи пациента операционное поле закрывается стерильными одноразовыми полотенцами и пеленами, чтобы предотвратить загрязнение во время операции.

Способ Пирогова является эффективным и надежным методом обработки операционного поля. Он позволяет снизить риск инфекционных осложнений и создать оптимальные условия для выполнения операций.

Мероприятия, включаемые в подготовку к плановой операции

До поступления в стационар больной должен быть максимально обследован

В период приготовления к плановой операции осуществляется полное обследование состояния всех органов, с целью выявить сопутствующие заболевания, которые могут стать противопоказанием к хирургическому вмешательству

Важно в этот период также определить переносимость пациента к антибиотикам и анестезирующим препаратам

Чем полнее осмотр, проведенный в поликлинике до поступления больного в стационар, тем меньше времени займет предоперационное диагностирование. Минимальный стандарт обследования предполагает:

1. общий анализ крови,
2. определение свертываемости крови,
3. определение группы крови и резус-фактора
4. общий анализ мочи,
5. анализ на ВИЧ и HBs-антиген,
6. флюорография,
7. электрокардиограмма с расшифровкой,
8. консультация терапевта и других специалистов, для женщин – гинеколога.
9. данные фиброгастродуоденоскопии.

Для пациентов с онкологическим диагнозом подготовка к операции проводится одновременно с обследованиями. Это позволяет сократить предоперационную стадию. Операция может быть отложена, если:

• Поднимается температура, что может свидетельствовать о возникновении инфекции. В предоперационный период температура пациента измеряется 2 раза в сутки.
• Наступает менструация. Не рекомендуется также планировать операцию за 2-3 дня до начала месячных. В этот период снижается свертываемость крови, что может вызвать серьезные осложнения.
• На теле имеются фурункулы, гнойничковые высыпания, экзема. Данное обстоятельство может отодвинуть проведение хирургического вмешательства на месяц, до полного излечения, потому что воспалительные процессы на коже в ослабленном операцией организме могут проявиться во внутренних органах.

Чем конкретно занимается операционная медсестра

Обязанности медицинской сестры в операционной по пунктам:

1. Подготовка рабочего места, инструментов, шовного и перевязочного материала перед операцией;

2. Стерильная обработка операционного поля;

3. Транспортирование и подготовка пациента непосредственно к операции;

4. Ассистирование хирургу и выполнение всех его указаний;

5. Участие в реанимационных мероприятиях, оказание экстренной медпомощи;

6. Уборка и стерилизация инструментов, операционного помещения и подсобных комнат;

7. Учет и хранение необходимых материалов, инструментов и оборудования;

8. Утилизация медицинских отходов;

9. Организация работы младшего медицинского персонала.

В чем отличие операционной медсестры от медсестры-анестезиста

Как понятно, в операционном блоке трудится далеко не один хирург и медсестра — сложные операции под общим наркозом всегда проводит коллектив медиков. В их числе анестезиолог-реаниматолог, которому помогает медсестра-анестезист.

Отличия анестезистов от операционных сестер в том, что у каждого своя сфера деятельности. Так, медсестра-анестезист занимается наркозом, готовит к работе наркозную и дыхательную аппаратуру, а непосредственно после операции наблюдает за состоянием пациента, сопровождая его в палату интенсивной терапии.

Да, во время авралов анестезистки могут на время подменять коллег-медсестер в операционной, но на самом деле задачи у них разные.