Мономицин

Фармакологическое действие

Антибактериальное, бактерицидное, противопротозойное.Связывается с 30S субъединицей рибосом и нарушает синтез белка, препятствуя образованию комплекса транспортной и матричной РНК, при этом происходит ошибочное считывание генетического кода и образование нефункциональных белков. Оказывает бактерицидный эффект в отношении аэробных грамположительных (Staphylococcus spp.) и многих грамотрицательных микроорганизмов(Shigella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp.и др.). Подавляет развитие ряда простейших(Leishmania spp., Toxoplasma gondii, Entamoeba histolytica).Мономицин не действует на анаэробные микроорганизмы.Плохо всасывается из ЖКТ при приеме внутрь, большая часть выводится с фекалиями. При в/м введении быстро всасывается в кровь,Сmaxдостигается через 0,5–1ч, а терапевтическая концентрация поддерживается в течение 3–8ч. Мономицин хорошо проникает в органы и ткани, особенно высокие концентрации его создаются в почках и легких, более низкие— в печени и сердце. Накапливается в гное, раневом экссудате и воспаленных тканях, при этом его концентрация в 1,5–2 раза превышает концентрацию в крови. Выводится почками (30–60%).

Мономицин

Форма выпуска: герметически закрытые флаконы, содержащие по 250 000 ЕД мономицина.
 

Нами была изучена чувствительность патогенных стафилококков к пенициллину, оксациллину, метициллину, неомици-ну, мономицину, канамицину, тетрациклину, стрептомицину, левомицетиру, эритромицину, олеандомицину.
 

Из результатов проведенных опытов следует, что полимиксин М, неомицин и мицерин вызывают деформацию альбуминов, а — и р-глобу-линов; гл булины остаются без изменений; мономицин вызывает деформацию только фракции альбуминов. Стрептомицин и дигидростреп-томицин вызывают деформацию так же альбуминов и а — и р-глобули-нов. Фибриноген и у-глобулин со всеми исследованными антибиотиками-основаниями деформации не дают.
 

В настоящее время заводы по производству антибиотиков вырабатывают для лечебных целей все необходимые медицине препараты; пенициллин ( Na-соль, К-соль, новоциллин, бициллин I, II, III, эфицил-лин, алмециллин, феноксиметилпенициллин), стрептомицин, дегидрострептомицин, окситетрациклин, тетрациклин, хлор-тетрациклин ( биомицин), полимиксин, грамицидин С, мице-рин, колимицин, мономицин, эритромицин, олеандомицин, нистатин, гризеофульвин, фумагиллин, альбомицин, экмолин, левомицетин и более 50 различных лекарственных форм антибиотиков в комбинации с другими лекарственными средствами.
 

Мономицин В: R H, RI CH2NH2, R2 — CH2OH, R3 NHAc ( возможно, MOHO-N — ацильная группа находится в третьем положении того же кольца); неомицин А: часть изображенной молекулы справа от пунктирной линии; неомицин В: R Н, RI R2 CH2NH2, R3 NH2; неомицин С: R — R2 CH2NH2 RI H, P3 NH2; паромомицин I и мономицин A. Отделение любой углеводной части молекулы лишает антибиотик противомикробной активности.
 

Мономицин противопоказан при невритах слухового нерва и нарушениях функции почек. Леченые мономицином нельзя начинать раньше чем через 2 недели после окончания предшествующего лечения указанными антибиотиками.
 

Лечение стафилококковых гнойных кератитов представляет трудную задачу ввиду нечувствительности или малой чувствительности стафилококка к антибиотикам. Более эффективны эритромицин, мономицин, мицерин, олеандо-мицин, новобиоцин и др. Местное применение антибиотиков полезно сочетать с общим применением гамма-глобулина, стафилококкового анатоксина, поливитаминов.
 

Активность мономицина выражается в единицах действия. ЕД соответствует активности 1 мкг мономицина основания.
 

В брюшную полость вводят мономицин ( 500 000 — 750 000 ЕД) также профилактически после оперативных вмешательств на органах брюшной полости. Следует учитывать, что после общего наркоза и применения мышечных релаксантов ( курареподобных препаратов) нельзя вводить мономицин в полости ( брюшную, плевральную) в дозе, превышающей 500 000 ЕД, так как этот антибиотик может вызвать возобновление мышечной релаксации и угнетение дыхания.
 

Все больные чумой подлежат обязательной госпитализации и строгой изоляции. Основным видом лечения при чуме является антибиотикотерапия. Ведущее значение приобрел стрептомицин: при бубонной форме чумы он вводится внутримышечно по 1 000000 ЕД ( 1 г) 3 раза в сутки в течение 5 дней. Можно назначать мономицин по 250000 — 500000 ЕД 4 раза в сутки или окситетрациклин по 500000 — 1000000 ЕД перорально 6 раз в сутки. При легочной и септической формах доза стрептомицина должна быть большей: 4 5 — 6 г в сутки в течение 5 — 7 дней. Применяют также сочетания стрептомицина ( по 250000 — 500000 ЕД) с хлортетрациклином ( по 500000 ЕД), которые назачают 3 раза в сутки.
 

В результате этих исследований в СССР были глубоко изучены все важнейшие антибиотики и разработаны способы их промышленного производства. В конечном итоге в СССР была создана мощная антибиотическая промышленность и организовано производство всех важнейших антибиотиков: пенициллинов ( бензилпе-шщиллина, феноксиметилпенициллина и некоторых полусинтетических пенициллинов), стрептомицина и дигидрострептомицина, хлорамфеникола ( левомице-тина), циклосерина, тетрациклиновых антибиотиков ( тетрациклина, окситетрациклина, хлортетрацикли-на), неомицина ( колимицина, мицерина), полимикси-на М, мономицина ( паромомицина), эритромицина, олеандомицина, нистатина, гризеофульвина, оливоми-цина и др. Однако все медико-биологические и технологические исследования лежат за пределами тематики данной статьи, в которой кратко будут рассмотрены лишь основные материалы по химии антибиотиков.
 

Демо-версия (2016)

Восстановление здоровья

Предмет
Описание и подробности
Использование

Антибиотики

Не заражаются только покойники. Именно по этому принципу действуют антибиотики: вместе с заразой они убивают здоровье. «Bios» значит «жизнь». Увы, живыми являются не только опасные бактерии, но и сами люди; антибиотики бьют по ним всем. Разница в том, что человека антибиотики прикончить способны, а вот пара бактерий от них всегда ускользает, так что вытравить болезнь одними лишь антибиотиками не удастся.
Увеличивают здоровье и иммунитет.

Бинт

Бинты останавливают кровь — а если вам довелось заразиться Песочной Язвой, из них можно смастерить отличную петлю. В городе всем известно, что бинты помогают от любой болезни и что любой обрывок чистой мягкой ткани можно объявить бинтом. Заставляет задуматься, почему столь искушенные во врачебных вопросах люди вообще хоть чем-то болеют.
Увеличивает здоровье.

А-таблетки

Горсть каких-то пилюль. Повышает иммунитет. Среди побочных эффектов — тошнота и потеря чувствительности к запаху миндаля. Вообще говоря, наука утверждает, что иммунитет невозможно повысить. Пилюли, однако же, работают безотказно. Судя по упаковке, выпустили их больше полувека назад.
Увеличивают иммунитет.

Обезболивающее

Боец, запомни: если тебя достали, а ты еще жив — не визжи зря. Вколол — и обратно в бой, а после заштопают.- капитан Лонгин Один укол умерит боль, два — подарят счастье. Третий вызовет видения, которые повергнут в плач и отчаяние. Четвертый откроет истину, которую разум не сможет удержать. Пятый превратит в раба

Остальное уже не важно. Морфий подобен ласковому безумцу, который утешает в печалях, пряча за спиной острый нож и уже примериваетсяся к горлу.
Увеличивает здоровье и усталость.

Жгут

Горожане не уважают резиновые жгуты, предпочитая им кожаные — местного производства

Говорят, что генерал Блок — командующий направленного в город военного подразделения — не заразился, а повесился на веревке, свитой из медицинских жгутов. Разумеется, эти слухи бредовы и безосновательны. Такой жгут не выдержит вес взрослого мужчины.
Увеличивает здоровье.

Лекарства

Таблетки

Паромомицин (мономицин)

  — природный аминоглико- зидный антибиотик.

Фармакодинамика. Протозоацидный эффект паро- момицина связан с нарушением синтеза белка рибосомами. Клиническое значение имеет действие на патогенные амебы (бессимптомное носительство), криптоспоридии, лейш- мании.

Практически не всасывается в пищеварительном тракте, создает высокую концентрацию в просвете кишечника и полностью выводится с калом.

Побочные действия. Боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, диарея.

Про тивопоказания. Гиперчувствительность, тяжелая почечная недостаточность, эрозивно-язвенные поражения пищеварительного тракта, непроходимость кишечника, беременность, лактация.

Форма выпуска. Таблетки по 0,25 г.

Дозировка. Внутрь 20-30 мг/кг • сут в 3 приема в течение 7 дней. Местно наносится на пораженные участки кожи 2 раза в сутки в течение 10 дней.

Дилоксанида фуроат используется в качестве «просветного» амебицида при бессимптомном носительстве.

Побочные действия. Метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота, крапивница, кожный зуд.

Про тивопоказания. Гиперчувствительность, беременность, лактация, возраст до 1 года.

Форма выпуска. Таблетки по 0,5 г.

Дозировка. Внутрь детям от 1 года до 12 лет — по 20 мг/кг в 3 приема, старше 12 лет — по 0,5 г 3 раза в сутки в течение 10 дней. 

предыдущая
к содержанию
следующая

А так же в разделе «  Паромомицин (мономицин)   »

•   Основные вопросы 
•   Информационный блок
• Макролиды.  
•   Хинолоны.  
•   Линкозамиды.  
•   Оксазолидиноны.  
•   Хлорамфеникол.  
• Полимиксины.  
•   Липопептиды.  
• Ко-тримоксазол.  
• Нитрофураны.  
• Фурадонин и фурагин 
•   Препараты для лечения гриппа и ОРВИ.
•   Интерфероны  
•   Интерферон-альфа (гриппферон, герпферон, интрон А)  
• Тилорон (амиксин)  
•   Осельтамивир (тамифлю, флустоп)  
•   Занамивир (реленза)  
•   Рибавирин (копегус, рибапег)  
•   Противогерпетические лекарственные средства.  
•   Валацикловир (валтрекс)  
•   Фамцикловир (фамвир)  
•   Противоцитомегаловирусные препараты.  
• Валганцикловир (вальцит)  
• Препараты для борьбы с нематодозами.  
• Мебендазол (вермокс, вормин, вермакар)  
• Альбендазол (немозол, гелмадол)  
•   Левамизол (декарис)  
•   Пиперазин  
• Пр епараты для борьбы с цестодозами 
•   Никлозамид (фенасал, йомезан, кофартен, цестоцид)  
•   Филиксан  
• Празиквантель (азинокс, цестокс, дронцит)  
•   Препараты для борьбы с трематодозами.  
•   Препараты для лечения лямблиоза. 
• Пр епараты для лечения амебиаза.  
• Эметин и дигидроэметин 
•   Препараты для лечения лейшманиоза.  
• Хлоридин (пириметамин, дараприм, тиндурин)  
•   Ситуационные задачи

Способ применения

Для взрослых:

Мономицин применяется местно и назначается внутрь, а также вводится внутримышечно и в полости тела для промываний.ВнутрьМономицин принимают по 0,25 г (250 000 ЕД) 4–6 раз в сутки; детям — по 10–25 мг/кг в сутки в 2–3 приёма.Для подготовки операций на кишечнике Мономицин назначается внутрь в течение 2–3 дней перед операцией по 250 000 ЕД 6 раз в день; при хронических инфекциях мочевой системы — по 250 000 ЕД 4 раза в день в течение 5–10 дней.Детям до 5 лет Мономицин назначают по 10 000–25 000 ЕД на 1 кг массы тела в сутки, разделенных на 2–3 приёма; в возрасте 5–6 лет — по 100 000 ЕД; 7–9 лет — по 150 000 ЕД; 10–14 лет — по 200 000 ЕД на приём 2–3 раза в сутки.Для приёма внутрь Мономицин разводят в 2–3 мл кипячёной воды, добавляя затем в раствор молоко или сахарный сироп.ВнутримышечноМономицин вводят из расчёта 4000–5000 ЕД на 1 кг массы тела пациента (взрослому — 0,25 гi. e.250 000 ЕД 3 раза в сутки с равными интервалами (8 часов) между введениями. Детям назначают в 3 введения из расчета 4–5 мг/кг в сутки. Препарат растворяют в 3–5 мл 0,5% растворановокаинаили воды для инъекций.В область очага воспаления и окружающие ткани Мономицин вводят инъекционно по 250 000 ЕД в нескольких миллилитрах 0,5% раствора новокаина.В плевральную или брюшную полостиМономицин вводят в дозах 250 000–500 000 ЕД в 5–20 мл 0,5% раствора новокаина через дренажную трубку 1 раз в сутки в течение нескольких дней.Возможно комбинированное применение Мономицина — введение внутримышечно с внутриполостным его применением.Длительность лечения препаратом — 5–11 дней.