Основы рентгенологии

Рентгенография

Рентгенография относится к наиболее распространенным и весьма информативным методикам рентгенологического исследования. Эта методика позволяет получить изображение практически любой анатомической области. В основе получения рентгенографического изображения лежат процессы, происходящие в светочувствительном слое рентгенографической пленки.

Рентгенографическое изображение является негативным (обратным). На рентгенографической пленке наиболее черными (темными) являются участки изображения, соответствующие структурам, имеющим небольшую плотность и толщину, т.е. » прозрачными» для рентгеновского излучения. Это, прежде всего, воздушная легочная ткань, содержащий газ кишечник и придаточные пазухи носа, мягкие ткани (особенно жировая). Наоборот, кости, различные обызвествления, массивные образования и другие анатомические структуры, интенсивно поглощающие излучение, создают на пленке просветления. Так, например, при рентгенографии грудной клетки на фоне темной (черной) воздушной легочной ткани отчетливо контурируются светлые тени ребер, сердца, крупных сосудов, патологических образований легочной ткани.

При выполнении рентгенографии необходимо стремиться к стандартизации условии исследования, что достигается:
1. Стандартизацией укладок для каждой анатомической области.
2. Стандартизацией технических параметров съемки.
3. Стандартизацией процесса фотохимической обработки пленки.

Обычно исследование начинают с рентгенографии в типичных, или как принято говорить, в стандартных проекциях. Как правило, это съемка — в прямой и боковой проекциях при сагиттальном и фронтальном направлении пучка рентгеновского излучения, в положении стоя для определения уровня и количества жидкости в брюшной и грудной полостях.
Иногда снимки производят в условиях выполнения функциональных проб, при сгибании и разгибании исследуемого сустава.

Перед съемкой исследуемую зону располагают в центре кассеты, а ось (тела, конечности) параллельно пленке. Пучок рентгеновского излучения направляют в центр кассеты перпендикулярно ее плоскости, так как тень линейного предмета будет иметь наибольший размер, когда его продольная ось будет расположена перпендикулярно к ходу лучей, а если продольная ось совпадает с ходом лучей, то на снимке вместо линейного предмета можно увидеть только точку.

Рентгенограммы высокого качества могут быть получены, только при полной
неподвижности исследуемой области во время съемки.

Открытие Гамма-излучения в истории

Вскоре после открытия рентгеновских лучей была обнаружена другая форма проникающих лучей. В 1896 году французский ученый Анри Беккерель открыл естественную радиоактивность. Многие ученые того времени работали с катодными лучами, а другие ученые собирали доказательства теории, что атом можно разделить. Некоторые из новых исследований показали, что некоторые типы атомов распадаются сами по себе. Это был

Одним из минералов с которыми работал Беккерель, было соединение урана. В день, когда было слишком облачно, чтобы подвергать свои образцы воздействию прямых солнечных лучей, Беккерель хранил часть соединения в ящике с его фотопластинками. Позже, когда он разработал эти пластины, он обнаружил, что они были засвеченными (то есть на них экспонировался свет).

Он знал, что плотно обернул снимки перед их использованием, поэтому засветка произошла не из-за рассеянного света. Кроме того он заметил, что только тумбы, которые были в ящике с урановым составом, были засвечены. Беккерель пришел к выводу, что соединение урана испускает тип излучения, которое может проникать через тяжелую бумагу и обнажать фотопленку. Беккерель продолжил испытания образцов соединений урана и определил, что источником излучения является элемент уран.

Работая во Франции во время открытия Беккереля, польский ученый Мария Кюри очень заинтересовалась его работой. Она подозревала, что урановая руда, известная как смола, содержала другие радиоактивные элементы. Мари и ее муж, французский ученый Пьер Кюри, начали искать эти другие элементы.

В рентгенографии полоний, и радий были более радиоактивными, чем уран. После этих открытий было обнаружено или произведено много других радиоактивных элементов.

Радий стал первоначальным промышленным источником гамма-излучения. Материал позволял проводить рентгенографию отливок толщиной от 10 до 12 дюймов. Во время Второй мировой войны промышленная радиография значительно выросла в рамках программы кораблестроения военно-морского флота. В 1946 году появились искусственные источники гамма-излучения, такие как кобальт и иридий. Эти новые источники были намного сильнее радия и были намного дешевле. Искусственные источники быстро заменили радий, и использование гамма-лучей быстро расширилось в промышленной радиографии.

Лучшее за месяц

• Стрептококки, их классификация (Ленсфильд). Общая характеристика стрептококков, факторы патогенности. Роль стрептококков группы А и В в патологии человека. Микробиологическая диагностика стрептококковых заболеваний
• Коринебактерии, классификация. Характеристика биологических свойств возбудителя дифтерии, факторы патогенности, патогенез дифтерии. Иммунитет и методы его выявления. Лабораторная диагностика
• Новокаиновая блокада по Школьникову — Селиванову
• Организация и основные задачи травматолого — ортопедической службы
• Эшерихии, классификация, их общая характеристика, факторы патогенности, роль в патологии человека. Лабораторная диагностика. Специфическая терапия, рациональная антибиотикотерапия
• Особенности современных огнестрельных ранений
• Стафилококки, классификация, факторы патогенности. Заболевания, вызываемые стафилококками, эпидемиология, микробиологическая диагностика, специфическая профилактика и терапия
• Травматический шок. Противошоковые мероприятия на этапах медицинской эвакуации
• Переломы лучевой кости в “типичном месте”. Клиника, диагностика, лечение
• Ожоговая болезнь
• Диафизарные переломы бедра. Классификация, диагностика, лечение
• XI, XII пары черепных нервов, их ядра, топография и области иннервации
• Ожоговый шок. Особенности и основные принципы инфузивной терапии
• Протеи, классификация, их общая характеристика, факторы патогенности, виды. Этиологическая роль при гнойно-воспалительных заболеваниях. Лабораторная диагностика, специфическая фаго- и иммунотерапия
• Химия биоэлементов — неметаллов. Учебное пособие — А.А. Николаев, Д.Л. Луцкий — 2009 год
• Стрептококки пневмонии, их биологические свойства, факторы патогенности, роль в патологии человека, методы микробиологической диагностики
• Оказание первой помощи при переломах, вывихах, ранениях
• Симпатический отдел вегетативной нервной системы, общая характеристика
• Повреждения шейного отдела позвоночника. Клиника, диагностика, лечение, осложнения
• Способы стимуляции репаративной регенерации костной ткани

Защита от радиации в истории

Наука радиационной защиты как ее более правильно называть, возникла из параллельных открытий рентгеновских лучей и радиоактивности в последние годы 19-го века. Экспериментаторы, врачи, другие неспециалисты и физики одинаково создали рентгеновские аппараты и приступили к работе, не заботясь о потенциальных опасностях.

Неизбежное широкое и безудержное использование изотопов привело к серьезным травмам для миллионов людей. Часто травмы не были связаны с воздействием рентгеновских лучей, отчасти из-за медленного появления симптомов, а также потому, что просто не было причин подозревать эти лекарства в качестве причины. Некоторые ранние экспериментаторы связывали рентгеновское облучение и ожоги кожи.

Сегодня можно сказать, что радиация входит в число наиболее тщательно исследованных причин заболеваний. Хотя многое еще предстоит узнать, о механизмах радиационного повреждения молекулярной, клеточной и органной систем известно больше, чем известно о большинстве других веществ, вызывающих обыкновенный стресс.

Именно это обширное накопление доза радиации позволяет медикам здравоохранения определять уровни радиации, так что использование радиации в медицинских, научных и промышленных целях.

В истории рентгенографии рентгеновские и гамма-лучи — это электромагнитное излучение той же природы, что и свет, но с гораздо более короткой длиной волны. Длина волны видимого света составляет порядка 6000 ангстрем, в то время как длина волны рентгеновских лучей находится в диапазоне одного ангстрема, а гамма-лучей — 0,0001 ангстрем. Эта очень короткая длина волны — это то, что дает рентгеновским и гамма-лучам их способность проникать в материалы, которые свет не может.

Рентгеновские и гамма-лучи — электромагнитные волны имеют высокий энергетический уровень и могут разрушать химические связи в материалах, через которые они проникают. Если облученное вещество представляет собой живую ткань, разрыв химических связей может привести к изменению структуры или изменению функции клеток.

«Клиническая диагностика с рентгенологией»

ОБЩЕЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖИВОТНОГО

• Определение габитуса
• Исследование слизистых оболочек
• Исследование кожи
• Исследование лимфатических узлов
• Измерение температуры тела. Лихорадка. Гипотермия

ИССЛЕДОВАНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

• Общая характеристика сердечных патологий и схема исследования сердечно-сосудистой системы
• Исследование сердца
• Исследование сосудов
• Электрокардиография
• Фонокардиография и векторкардиография
• Аритмии
• Определение кровяного давления, скорости кровотока. Функциональные пробы
• Основные синдромы патологии сердечно-сосудистой системы

ИССЛЕДОВАНИЕ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

• Схема исследования дыхательной системы. Исследование носовых истечений, дыхательных движений, кашля
• Исследование верхнего (переднего) отдела дыхательной системы
• Исследование грудной клетки
• Дополнительные методы исследования
• Основные синдромы патологии дыхательной системы

ИССЛЕДОВАНИЕ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

• Исследование особенностей приема корма и питья
• Исследование полости рта
• Исследование глотки, слюнных желез, пищевода
• Исследование живота
• Исследование желудка
• Исследование кишечника
• Исследование дефекации и кала
• Исследование печени и основные синдромы ее недостаточности

ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

• Функциональное значение системы и образование мочи
• Исследование органов мочевыделительной системы
• Исследование мочи
• Основные синдромы патологии мочевыделительной системы

ИССЛЕДОВАНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

• Анатомо-физиологические данные и значение нервной системы в развитии патологии
• Схема и методы исследования
• Основные синдромы повреждения нервной системы

ИССЛЕДОВАНИЕ СИСТЕМЫ КРОВИ

• Диагностическое значение и схема исследования системы крови. Гемопоэз
• Физико-химическое исследование крови
• Биохимическое исследование крови
• Исследование морфологического состава крови
• Исследование кроветворных органов

ДИАГНОСТИКА НАРУШЕНИЙ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ

• Общая характеристика нарушений
• Нарушение белкового обмена
• Нарушение углеводного обмена
• Нарушение липидного обмена
• Нарушение водно-электролитного обмена
• Нарушения, обусловленные недостатком витаминов
• Нарушение обмена макро- и микроэлементов

ОСНОВЫ РЕНТГЕНОЛОГИИ И РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЖИВОТНЫХ

• Основы рентгенофизики и рентгенотехники
• Методы рентгенологического исследования
• Рентгенодиагностика заболеваний внутренних органов

ИССЛЕДОВАНИЕ ЖИВОТНЫХ РАННЕГО ВОЗРАСТА

• Особенности клинического исследования молодняка
• Основные синдромы болезней животных раннего возраста

скачать учебник:«Клиническая диагностика с рентгенологией»

Ветеринарная рентгенология — Липин В.А., Терехина М.Т., Хохлов А.Л. — 1966 год

В книге две части: общая и специальная. В общей части приводятся основные сведения по рентгенофизике, рентгенотехнике, о рентгеновских аппаратах, а также методах и средствах рентгеновского исследования. В специальной части излагаются вопросы рентгенодиагностики заболеваний различных систем и органов, в частности заболеваний костей и суставов, органов грудной полости, органов пищеварения и мочеполовой системы. Описан рентгеновский контроль за мясными изделиями.
Похожие материалы:

Физико-технические условия

Довольно трудным вопросом является разработка физико-технических условий для рентгенографии разных областей тела животных. Нужно соблюдать принятое для определенной области тела фокусное расстояние, его величина определяется требованиями получения максимально резких изображений, а также учитывать толщину исследуемой части тела.
Важным моментом при рентгенографии является выбор оптимального напряжения на полюсах трубки (жесткости). Измеряется в кВ. С увеличением напряжения получаются коротковолновые и более глубокопроникающие или жесткие рентгеновы лучи. С уменьшением напряжения получаются длинноволновые и менее глубокопроникающие или мягкие рентгеновы лучи.

Жесткость рентгеновского излучения приходится менять, учитывая неодинаковую толщину различных участков тела животных. Чем тоньше объект, тем мягче нужны лучи и чем толще — тем жестче.

При съемке объектов толщиной до 2см нужно пользоваться напряжением не более 60 кВ, толщиной 2-6 см — до 70 кВ, толщиной 6-10 см и более напряжением 70-100 кВ.

Правильность выбора жесткости рентгеновского излучения можно оценить по характерным деталям готовой рентгенограммы.

Мягкие снимки имеют бархатный черный фон. Костная структура хорошо видна лишь в тонких участках скелета. Изображение отделов костей, имеющих большую толщину, не проработано, лишено деталей.
При правильно выбранной жесткости рентгенограмма имеет темно-серый тон. Костная структура хорошо видна на всем протяжении исследуемого отдела скелета. Хорошо видны мягкие ткани, большое количество деталей изображения.

Для снимков, сделанных при завышенном напряжении на трубке, характерен серый фон. Теневых деталей много, но контрастность низкая, поэтому изображение мелких деталей нередко сливается с фоном.
Большое значение при рентгенографии имеет правильный выбор экспозиции, количество электрического тока, прошедшего через трубку за время съемки. Оно находится произведением силы тока мА. на выдержку в сек., выражают экспозицию в мАс.

Правильность выбора экспозиции может быть проверена при визуальном контроле над процессом проявления.

При недостаточной экспозиции изображение анатомических структур, особенно плотных или имеющих значительную толщину (поясничный отдел позвоночника, шея, череп) возникает медленно. Хорошо прорабатываются лишь тонкие участки тела животного, либо имеющие невысокую плотность.
При нормально экспозиции изображение возникает быстро через 40-60 с и завершается через 6-8 минут.

Для завышенной экспозиции характерно быстрое начало и очень быстрое завершение процесса проявления. К концу проявления на снимке имеется значительная вуаль, снижающая качество снимка. Следует помнить, что незначительные колебания экспозиции до 30% практически не отражаются на качестве рентгеновского изображения.